Gevorderde beeld analise kaarte COPD erns

A CT beeldverwerking tegniek kwantifiseer die mengsel van klein lugwegsiekte en emfiseem, dus die erns van chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) kartering, het navorsers bevind.

Die tegniek, wat staatmaak op post-verwerking sagteware normale te skei van siek weefsel, was in staat om die mate van funksionele klein lugwegsiekte (fSAD) kwantifiseer skei van COPD, `n onderskeid wat nie gemaak kan word van konvensionele ontleding van skanderings, skryf Brian D . Ross, PhD, van die Universiteit van Michigan in Ann Arbor, en kollegas.

Die Voxel-wyse beeld analise tegniek, bekend as parametriese reaksie kartering (PRM), behels die gebruik van inspiratoriese en ekspiratoriese CT-skanderings, navorsers gerapporteer aanlyn in Nature Medicine.

Long spesialiste het fSAD en emfiseem erken as hoof komponente van COPD. Daarbenewens is `n spektrum van COPD fenotipes bestaan, weerspieël verskillende bydraes van fSAD en emfiseem. Die vermoë om te identifiseer en te diagnoseer individuele COPD fenotipes dalk verbetering hantering van pasiënte wat geraak word deur COPD, die skrywers opgemerk in hul inleiding.

Maar navorsers het `n stap verder as net die identifisering van COPD fenotipes. Dit kartering tegniek verskaf objektiewe,-beeld-gebaseerde bewyse om `n langverwagte, maar onbewese, geloof oor COPD ondersteun.

"Ons neem `n patroon suggestief van COPD vordering wat, na ons kennis, is nog nooit bewys deur CT-gebaseerde maatreëls," naamlik dat "fSAD voorafgaan emfiseem in die vordering van COPD," het die skrywers skryf.

Die tegniek berus op verskille in Voxel-verspreidingspatrone, of PRM handtekeninge, wat verandering met verloop van fSAD en korreleer met attenuasie patrone op CT beelde.

CT het nuttig vir die evaluering van COPD bewys, in die eerste plek van kwalitatiewe visuele analise. Maar toepassings van kwantitatiewe tegnieke om CT datastelle is omvattend bestudeer in `n poging om beelde te vertaal in klinies bruikbare voorstelling van COPD strukturele abnormaliteite en siekte erns.

Emfiseem persentasie verskaf geen inligting oor fSAD, `n beperking van CT weens die komplekse histopatologie van COPD geraak longweefsel.

PRM is `n Voxel gebaseerde metode aanvanklik deur die skrywers ontwikkel om die sensitiwiteit van diffusie MRI data vir terapeutiese respons in glioom verbeter. Die tegniek is ook bekragtig as `n vroeë merker vir oorlewing in verskeie vorme van kanker. Verder het die skrywers getoon dat PRM is `n algemene metode, nie beperk tot `n tipe van beeld analise.

Vir evaluering van CT-skanderings in pasiënte met COPD, Ross en kollegas verander PRM metodes om voordeel te trek uit sterk die benadering neem in paarsgewyse ontleding van inspiratoriese en ekspiratoriese CT skanderings.

Soos beskryf in die artikel, die toepassing van PRM om kwantifisering van fSAD afsonderlik van emfiseem behels drie stappe: beeld verkryging, beeldverwerking (insluitend segmentasie en mede-registrasie), en klassifikasie van voxels met HU waardes kenmerkend van normale en siek long parenchiem.

Die gevolglike kaarte verteenwoordig COPD fenotipes. In die deur die skrywers beeld, byvoorbeeld, emfiseem (rooi 16 persent) gevorder het dwarsdeur die boonste regterkantste long, fSAD (geel 22 persent) is gesien in die eerste plek in die boonste linker long, met beide laer longe hoofsaaklik gesonde (groen 54 persent ) gebaseer op PRM.

Die beelde wat gebruik word om kaarte te ontwikkel was van `n subset van 10,000 deelnemers in `n studie van COPD genetika wat nodig gepaar CT skanderings. Die 194 pasiënte in die studie deur Ross en kollegas verteenwoordig `n wye spektrum van GOLD (Global Initiative vir Chroniese Siektelys Obstruktiewe Long) status.

"Die vermoë van PRM om individuele voxels identifiseer en op te spoor van inspiratoriese en ekspiratoriese skanderings maak voorsiening vir die individuele komponente van COPD word gekwantifiseer en gemoniteer," het die skrywers skryf van hul bevindinge.

"Daarbenewens het PRM verskaf unieke inligting oor die bydrae van fSAD en emfiseem in `n verskeidenheid van kliniese toetse wat geïdentifiseer is as prognostiese van COPD."

Die tegniek het ook potensiaal om gebruik te word in dwelm toetse as `n sekondêre biomerker van terapeutiese effek, volgens die navorsers.

Bron: Gevorderde Image Maps Ontleding COPD Erns

Verder hersien deur Dorothy Caputo, MA