Hoof posisie kan geen invloed op uitkoms na `n beroerte

Nuwe navorsing kan konvensionele beroerte behandeling draai op sy kop.

`N internasionale studie dui daarop dokters hoef nie pasiënte vra op hul rug te lê, oë opgelei op die plafon, vir die eerste 24 uur van hul herstel - `n gewilde manier om komplikasies te voorkom. Dit wil voorkom of pasiënte te doen net so goed as hul koppe gelig, die studie het bevind.

"Hoof posisie nie sterk genoeg is om veranderinge in die brein wat `n verskil maak aan die kanse op oorlewing en herstel van akute beroerte in pasiënte produseer lyk," sê hoofskrywer Dr. Craig Anderson, hoof van `n globale gesondheid instituut by Peking Universiteit Gesondheid Science Centre in China.

"Hulle [kop posisies] is ook nie die sleutelfaktor wat verband hou met die Harms wat verband hou met verswakte sluk en asemhaling versteuring na akute beroerte," het hy bygevoeg.

Dokters het lank geglo bloedvloei na die brein is beter en swelling verminder wanneer pasiënte op hul rug in die bed lê, met die kop gelig 30 grade, sê Anderson. Maar, het hy bygevoeg, "die optimale kop posisie om die beste uitkoms van akute beroerte te produseer, en potensiële risiko`s, soos aspirasie longontsteking te voorkom, is in wese onbekend."

Tog, baie Amerikaanse en Europese beroerte sentrums het streng beleid vir pasiënte met akute isgemiese beroerte, kinders wat veroorsaak word deur geblokkeer bloedvloei na die brein.

Video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC

VERWANTE: Meer Jonger Amerikaners ly Strokes: Studie

Hulle benodig pasiënte op hul rug te lê vir tot 72 uur en perk reise na die toilet, dikwels waarna klagtes, sê Anderson. "In baie van die ontwikkelende wêreld, waar die meeste van die beroerte las bestaan, is die meeste pasiënte gepositioneerd plat as hulle nie het `n moderne meganiese of outomatiese hospitaalbeddens wat toelaat dat die hoof [word] verhef," het hy gesê.

Video: Ons Dorp - Nieuw-Dijk

Om meer lig te werp op die kwessie, Anderson se span ewekansig toegewys hospitale in nege lande tot net meer as 11,000 pasiënte te behandel met akute beroerte in een van twee maniere vir die eerste 24 uur. Diegene in een groep is vertel oor hul rûe te lê, terwyl die ander is toegelaat om op te sit met kop verhoogde ten minste 30 grade.

Na 90 dae, het navorsers bevind geen beduidende verskille in sterftesyfers en ongeskiktheid tussen die twee groepe. Daar was ook geen beduidende verskil in die tempo van komplikasies soos longontsteking.

Die bevindinge kan goeie nuus vir `n beroerte pasiënte wees.

Diegene wat in die studie gerapporteer dat lê op hul rug was minder gemaklik en het gelei tot meer terug ongemak, sê Anderson. Hulle was ook meer geneig om die studie te verlaat, moontlik omdat hulle ongemaklik, het hy gesê.

A Amerikaanse neuroloog het gesê die nuwe navorsing bied nuttige inligting, aangesien pasiënte beter kan voel wanneer hulle nie lê op hul rug.

Maar dr Bruce Ovbiagele, voorsitter van neurologie aan die Mediese Universiteit van Suid-Carolina, het gesê die bevindings nie al kommer dokters se oor bed posisionering te spreek, omdat die meeste van die pasiënte bestudeer het ligter beroertes gely.

Pasiënte wat meer ernstige beroertes is by spesiale risiko van die ontwikkeling longontsteking, en dit is noodsaaklik om hulle in posisies wat bloedvloei te verbeter sit, het hy gesê. Die studie nie duidelike antwoorde oor posisioneer vir hulle aan te bied, het hy gesê, wat beteken dat baie dokters niks anders sal doen.

Hoofskrywer Anderson het gesê `n beroerte pasiënte moet vry om te gebruik wat ookal posisie waarin hulle verkies voel. Hy het bygevoeg dat verpleegsters hulle moet posisioneer "op `n manier wat die beste sorg bied" en vermy probleme met eet, om na die badkamer en rond te beweeg.

Ovbiagele sê egter dat sy slaap is nie `n goeie idee vir die herstel van `n beroerte pasiënte omdat dit bloed vloei nie sou verbeter en kan die lugweg kwesbaar maak.

Die studie is gepubliseer in die 22 Junie-uitgawe van Die New England Journal of Medicine.