Aanvalle en hormone

Q: Ek is `n 43-jarige vrou met epilepsie, en dit blyk dat elke keer as ek `n beslaglegging, dit is altyd terwyl ek met my tyd. Is my menstruele siklus wat veroorsaak dat die aanvalle, en sal hulle stop nadat ek gaan deur menopouse?

- Catherine, Maine

A: Dit klink asof jy mag hê catamenial epilepsie, `n beslaglegging patroon gekenmerk deur stygings in aanvalle wat verband hou met die menstruele siklus. Die meeste dikwels, hierdie toestand behels aanvalle plaasvind net voor of op die aanvang van `n tydperk. Daar is verskeie oorsake vir hierdie, insluitend die premenstruele onttrekking van die hormoon progesteroon, `n toename in die verhouding van estrogeen om progesteroon net voor ovulasie, en neem af in jou vlakke van anti-epileptiese middels net voor jou tydperk. Praat met jou neuroloog en ginekoloog oor hormoonterapie en / of die neem van `n pre-tydperk dwelm, soos Asetasoolamied (Diamox), `n koolsuuranhidrase-inhibeerder wat kan werk as `n ligte diuretiese.

In antwoord op jou vraag oor aanvalle tydens die menopouse, die nuus is beide goed en sleg. Soveel as 40 persent van vroue met epilepsie ervaring `n verergering van hul aanvalle as hulle menopouse betree. kan die verhouding selfs hoër onder vroue met catamenial epilepsie, want is veral kwesbaar vir aanvalle tydens perimenopauze - die aanvang van onreëlmatige periodes (met of sonder "hot flashes") wat kan voorkom tot 10 jaar voor menopouse self.

Die goeie nuus is dat vroue wat meer aanvalle ervaar tydens hul tydperke is geneig om minder aanvalle ervaar ná menopouse. Vermoedelik is dit as gevolg van `n gebrek aan menstruele-verwante hormoon fietsry wat in vroeër jare bygedra het tot hul aanvalle. As jy perimenopauze betree, praat met jou neuroloog oor die verandering van jou medikasie frekwensie of miskien die toevoeging van bykomende anti-beslaglegging beskerming.

Richard M. Restak, besturende direkteur, is kliniese professor in neurologie aan George Washington Hospital University School of Medicine en Gesondheidswetenskappe.