Antidepressant CYMBALTA dalk gemak chemo gekoppel pyn

Maandag 4 Junie, 2012 (HealthDay News) - Kanker pasiënte op sekere chemotherapiën ervaar dikwels `n pynlike jeuk in hul ledemate genoem perifere neuropatie, en `n nuwe studie dui daarop die antidepressant CYMBALTA kan die eerste behandeling te werk teen die toestand wees.

In die klein studie, 59 persent van pasiënte wat perifere neuropatie het ervaar het gesê dat hulle opgedoen verligting nadat CYMBALTA (duloxetine), in vergelyking met 39 persent wat `n "dummy" pil geneem.

Neem CYMBALTA daaglikse "verminder chroniese chemoterapie-geïnduseerde neuropatie en pyn erns in die meerderheid van die pasiënte wat dit neem en dit verbeter funksie en kwaliteit van lewe," sê studie skrywer Ellen Lavoie Smith, `n assistent-professor aan die Universiteit van Michigan se Skool vir Verpleegkunde. Sy het gesê die dwelm is ook deur die meeste pasiënte "baie goed verdra".

Smith het op `n nuuskonferensie Sondag by die jaarlikse vergadering van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie (ASCO) in Chicago. Die bevindings is formeel aangebied Maandag.

`N deskundige is ook bemoedig deur die bevindings.

"Pasiënte ondergaan chemoterapie het `n menigte van veranderinge in die gesig staar, beide fisies en geestelik, en die verbetering van die kwaliteit van hul lewe tydens hierdie fase van hulle lewens is van uiterste belang," sê dr Stephanie Bernik, hoof van chirurgiese kanker by Lenox Hill-hospitaal in New York Stad. "Dit is uiters opwindende dat daar nou `n dwelm wat ons kan bied wat kan hierdie verskriklike newe-effek te verminder en maak chemoterapie draagliker."

Chemoterapie-geïnduseerde perifere neuropatie behels `n tinteling en gevoelloosheid in die hande en voete, en is `n algemene newe-effek van chemo soos die-platinum gebaseer medikasie of taxanes (dwelms soos Taxol of Taxotere). Daar word beraam dat tot 30 persent van pasiënte wat hierdie medikasie ontvang ervaar neuropatie, en die newe-effek is `n bydraende faktor tot pasiënte val behandeling.

In die ergste gevalle, "sommige pasiënte verduur hierdie pynlike neuropatie vir maande en moontlik so lank as wat jaar na voltooiing van terapie," het Smith gesê. "Dit is dus chroniese, dit is baie ontstellend en aanskakel, en dan in Daarbenewens is daar is regtig niks tot op hede wat ons weet is effektief in die behandeling van die probleem."

Die nuwe studie, wat befonds word deur die Amerikaanse National Cancer Institute, wat betrokke is 231 kankerpasiënte wat perifere neuropatie ontwikkel het nadat hy óf die-platinum gebaseer kankermiddel oxaliplatin of die taxane paclitaxel (Taxol). Hulle is ewekansig toegewys aan óf `n half-dosis van CYMBALTA ontvang vanaf 30 mg (mg) per dag vir die eerste week, dan die volle, 60-mg dosis vir nog vier weke-of `n placebo pil vir vyf weke.

Volgens Smith, is CYMBALTA gedink om gemak neuropatie help deur die wysiging van vlakke van die brein neurotransmitters wat verband hou met die senuwee stelsel. Die dwelm is reeds gebruik vir die behandeling van diabetes perifere neuropatie, die studie het bevind.

Die studie het bevind dat meer pasiënte wat CYMBALTA was meer geneig om `n afname in neuropatiese simptome rapporteer in vergelyking met diegene wat op die placebo. Smith het bygevoeg dat "33 persent van pasiënte in die duloxetine groep het ten minste `n 30 persent afname in pyn en 21 persent van die pasiënte het ten minste `n 50 persent afname in pyn" - getalle veel hoër as dié van die placebo pil.

Pasiënte wat CYMBALTA ook "het `n groter afname in die bedrag wat pyn ingemeng het met `n paar baie belangrike dinge - met algemene aktiwiteit, met beweging, loop, normale werk, verhoudings met mense, slaap en genot van die lewe," het Smith gesê.

Tog, nie almal in die studie verkry `n voordeel en `n paar pasiënte eintlik ervaar `n toename in jeuk / gevoelloosheid tydens die verhoor. Dit was egter minder gereeld vir diegene op CYMBALTA (11 persent) as op `n placebo (28 persent), die skrywers gesê.

CYMBALTA kan kom met newe-effekte van sy eie, veral moegheid, en 11 persent van pasiënte op CYMBALTA berig matige tot erge moegheid versus 3 persent van diegene wat die fopspeen pil.

Smith het gesê haar span is nou besig om te probeer om "voorspel wat moontlik sal reageer [om CYMBALTA], sodat ons die gebruik van hierdie dwelm aan die mense wat meestal geneig om voordeel te trek kan teiken."

Nog `n onkoloog het gesê hy is bemoedig deur hierdie eerste resultate.

"Dit is waar daar nie baie groot behandelings vir neuropatie, iets wat `n algemene newe-effek van `n paar van die chemoterapie medikasie wat ons gebruik vir die mees algemene kankers: long, kolon en borskanker," sê dr Cardinale Smith, van die afdeling van hematologie / mediese onkologie aan die Tisch Cancer Institute en die berg Sinai Skool vir Geneeskunde, in New York City. "Hierdie studie dra by bewys van `n medikasie wat verskyn om goeie doeltreffendheid in die behandeling van wat kan `n verlammende toksisiteit wees."

ASCO woordvoerder Dr. Nicholas Vogelzang, wat die nuuskonferensie gesê gemodereer, het gesê hy sien te veel neuropatie in sy pasiënte, van wie baie ontvang-platinum gebaseer chemoterapie.

"Ek beslis gaan hierdie [as `n behandeling vir hierdie pasiënte] so gou as ek kom terug na die kantoor probeer," sê Vogelzang, wat mediese direkteur van die ontwikkelings terapie komitee by die Omvattende Cancer Care Centres van Nevada.

Bevindings aangebied by mediese vergaderings word gewoonlik beskou as voorlopige tot gepubliseer in `n eweknie-geëvalueerde tydskrif.