Pynverligting vir die hoogs allergies?

As jy `n ware aspirien allergie, kan jy ook allergies vir `n hele paar ander steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s), soos indomethacin, ibuprofen, Naproxen, diklofenak, celecoxib en ander. Dit is moontlik om al drie komponente van die "aspirien drieklank," of drieklank asma het. Die manifestasies van drieklank asma is allergiese rinitis (loopneus), asma, en urtikarie, `n jeukerige, ronde, opgewek uitslag (hale). Later op poliepe kan ontwikkel in die neus. Hoewel acetaminophen (Tylenol) `n NSAID nie oorweeg word, is dit dalk te `n aspirien-agtige sensitiwiteit te lok.

Soms is dit moontlik om `n pasiënt opvelen om aspirien, maar die desensitisering duur slegs vir twee tot vier dae. Met `n ernstige asma is dit die beste om hierdie klas van dwelms te vermy, wat beteken dat alle NSAIDs.

Vir die voordeel van ons lesers sal ek kortliks kommentaar op spinale stenose. Die struktuur van die ruggraat vorm `n buis of spinale kanaal, deur die lengte van die ruggraat. Die menslike ruggraat het 7 bene (werwels) in die nek, die servikale portion- 12 werwels in die torakale gedeelte, die bors deel- vyf in die lumbale gedeelte en vyf in die sakrale gedeelte. Die spinale kanaal bevat die rugmurg, wat is die voortsetting van die brein. Die rugmurg eindig op die vlak van die eerste of tweede lumbale werwel. Van die rugmurg na vore die wortels van die senuwees wat die senuwees van die liggaam te vorm. Soos ons ouer word die spinale kanaal in die lumbale area middel-tot-laer mag smal geword as gevolg van been oorgroei van osteoartritis, of van verdikking van ligamente. Dit vernouing genoem spinale stenose en mag geen probleme veroorsaak, of dit kan saamtrek en plaas druk op die senuwee wortels. Wanneer dit gebeur is daar dikwels pyn en by tye, met langdurige en ernstige druk op die wortels, is daar neurologiese simptome van spierswakheid en vel gevoelloosheid. As die wortel kompressie verleng, word hulle dun en die swakheid en gevoelloosheid kan nie omkeerbaar wees.

Dit is belangrik om die pyn te beheer, sodat die pasiënt kan funksioneer, en die mees algemene eerste aanbeveling is acetaminophen of NSAIDs. Wanneer pyn is baie lastig, kan die volgende maatreëls geneem word:

Narkotiese analgetika (pynstillers) soos kodeïen en Oxycodone kan gebruik word vir `n week tot tien dae, maar word nie aanbeveel vir `n lang tyd, want hulle hardlywigheid en droë mond veroorsaak, kan lighoofdigheid veroorsaak, en dra die risiko van habituatie of selfs verslawing.

Ek sou aanbeveel oorweging van `n epidurale inspuiting van steroïde (kortisoon-agtige medisyne), wat pyn kan verlig vir `n paar maande. Hierdie inspuiting word uitgevoer deur spesiaal opgeleide radioloë (intervensionele radioloë) onder X-straal of gerekenariseerde tomografie (CT) leiding.

Nog `n moontlikheid is TENS, Trans elektriese senuwee stimulasie, waar elektrodes toegepas op die vel en is gekoppel aan `n klein, battery-aangedrewe bron van laegraadse elektriese stroom. Die elektriese stroom inmeng met die sensasie van pyn en verlig dit.

As die spinale stenose is ernstig genoeg is om senuwee wortel druk met swakheid en gevoelloosheid veroorsaak, en daar is geen verligting van epidurale inspuitings, moet chirurgie oorweeg word voordat die senuwee wortels atrofie (krimp in grootte) onomkeerbaar.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Terug Pyn Center.