5 Tekens is dit tyd om jou ra behandeling verander

ByJennifer Acosta Scott

Medies nagegaan byFarrokh Sohrabi, MD

Behandeling forrheumatoid artritis (RA) kan lastig wees - wat vir jou gewerk in die verlede nie altyd jou RA hou onder beheer.

Trouens, dit is redelik algemeen om `n geleentheid verandering in jou behandeling plan nodig, of dit nou `n skakelaar in `n klas dwelm of `n stap uit nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s)-todisease wysiging anti-rumatiese middels (DMARDs) orbiologic DMARDs.

Hier is vyf tekens dat dit tyd is om jou dokter te praat oor die maak van `n verandering in jou RA behandeling kan wees:

Video: LET GO OF YOUR PAST!!! | TB Joshua Sermon

1. Jy het `n fakkel.Sommige mense met RA ervaring tydperke waarin hulle simptome - soos stywe, geswelde gewrigte en fatigue- tydelik vererger. Dit kan wees as gevolg van stres, `n ander siekte, of soms geen rede, volgens die Artritis-stigting. Wanneer dit gebeur, kan jou dokter kortikosteroïede voeg - middels wat inflammasie verminder - om jou behandeling plan, of verhoog die dosis van jou huidige medikasie.

2. Jou medikasie nie meer werk nie. As jou RA simptome begin kruip terug na `n tydperk van suksesvol beheer word, kan dit `n teken dat jou medikasie nie so goed soos dit eens gedoen is besig wees. Sommige mense het eenvoudig plato op `n medikasie na `n sekere bedrag van die tyd, terwyl ander opbou teenliggaampies in hul bloedstroom wat die uitwerking van die medikasie ongedaan te maak. Wees bewus daarvan dat hierdie verandering subtiel kan wees - simptome gewoonlik nie terugkeer met dieselfde intensiteit as voor jy begin behandeling.

Video: Buying Clothes

"Die meeste mense het nie terug te voel akute pyn gaan," Elyse Rubenstein, MD, `n rumatoloog met Providence St John`s Health Centre in Santa Monica, Kalifornië, gesê. "Daar is gewoonlik net `n effense toename in simptome."

Wanneer medikasie minder doeltreffend geword, `n skakelaar is gewoonlik nodig. As jy `n DMARD neem, kan jou dokter aanbeveel toevoeging van `n biologiese middel - `n RA medikasie wat werk deur te onderbreek prosesse in die liggaam wat inflammasie veroorsaak. As jy reeds `n biologiese vat, oor te skakel na `n ander tipe van biologiese dalk `n opsie wees. Dit is belangrik om te werk met jou dokter om die behandeling skakelaar wat die meeste sin maak vir jou te ontwikkel.

3. Jy het `n nuwe simptome.As jou RA tipies invloed op die gewrigte in jou vingers, maar jy nou met simptome in jou knieë, sien so gou moontlik jou dokter. "Hierdie verandering bring `n rooi vlag," sê Natalie E. Azar, MD, `n kliniese assistent-professor in die afdeling van reumatologie by NYU Langone Mediese Sentrum in New York City. Indien geen ander oorsaak gevind word, kan dit `n teken dat jou RA vorder in erns wees, en dit kan tyd om medikasie te verander. Mense neem DMARDs word dikwels oorgeskakel na biologiese middels, wat tipies gebruik word in mense wat meer ernstige RA simptome.

4. Jy is in remissie.As jy neem RA medikasie en het nie enige noemenswaardige simptome het in ten minste 6 maande, kan jy wees in remissie, of `n dormant tydperk. Ongeveer 20 tot 40 persent van mense met RA vergifnis te bereik, volgens navorsing gepubliseer in 2015 in artritis Navorsing terapie. En terwyl behandeling is nog aanbeveel, mense wat met DMARDs of biologiese middels kan in staat wees om hul medikasie taps, het die navorsers daarop.

Dokters het uiteenlopende filosofieë oor hoe om vergifnis te hanteer, maar `n paar te beveel die verandering van jou medikasie roetine - byvoorbeeld, deur te stop een medikasie as jy `n kombinasie van dwelms vat. As jy neem `n biologiese medikasie, kan jy oorskakel na `n DMARD, wat tipies minder risiko`s en newe-effekte. Maar stop DMARDs heeltemal word nie aanbeveel, selfs vir diegene in remissie. En, alhoewel NSAIDs soos ibuprofen en Naproxen soms gebruik word om RA pyn te verlig, navorsing toon dat hulle nie gesamentlike skade te voorkom en is nie `n effektiewe alleenstaande behandeling vir RA.

5. Jy het `n infeksie. Mense wat biologiese middels neem het `n hoër risiko vir infeksie omdat die medikasie immuun die liggaam se verdediging kan verlaag. Volgens navorsing wat gepubliseer is in 2017 in die International Journal of Molekulêre Wetenskappe, mense met RA is reeds by `n hoër risiko vir longinfeksies in die besonder, en die neem van sekere dwelms kan verder verhoog hierdie risiko. Wanneer ernstige infeksies soos die griep of `n bakteriële infeksie voorkom, dokters gewoonlik aanbeveel tydelik stop DMARDs en biologiese middels. "Jy wil nie toelaat dat `n infeksie kry buite beheer," sê dr Azar. "Dit is baie moeiliker om te beveg siekte wanneer RA dwelms teenwoordig is." RA medikasie word gewoonlik hervat nadat die infeksie opgeklaar. Net seker wees om te werk met jou dokter as jy `n infeksie vermoed - nie aanpassings aan jou behandeling te maak op jou eie.

Praat met jou dokter oor Wysigings aan Jou RA Behandeling

Wanneer jy jou dokter besoek om veranderinge in jou RA behandeling te bespreek, deeglik te beskryf jou simptome, maak veral op enige nuwe pyne of pyne jy opgemerk. Maak seker om te noem as jou vermoë om alledaagse take uit te voer, soos die hou van `n koppie of borsel jou hare, het moeiliker geword. Bo alles, moenie uitstel op soek na hulp.

"Moenie leef met pyn vir `n lang voor vertel jou dokter daaroor," sê Azar. Weet dat dit is okay, selfs gemeen het, om `n verandering in RA behandeling nodig het.

Bykomende verslagdoening deur Diana K. Rodriguez