Dokter agter studie koppel entstof aan outisme beskuldig van `n doelbewuste fraud`

Woensdag 5 Januarie (HealthDay News) - `N in-diepte ondersoek net gepubliseer in `n prominente mediese joernaal beweer dat `n dekade-lange poging om die kinderjare inentings skakel met outisme was regtig `n uitgebreide hoax voortgesit deur `n Britse dokter wat sedertdien verbied uit te oefen medisyne in daardie land.

Die dokter se oorspronklike navorsing, die eerste keer gepubliseer in 1998, het baie ouers weg van immuniseer hul kinders, wat sommige kenners nou verwys na die onlangse uitbraak van siektes wat eens goed onder beheer was.

"Die MMR [masels-pampoentjies-rubella entstof] bang is gebaseer nie op slegte wetenskap, maar op `n doelbewuste bedrog," het dr Fiona Godlee, redakteur-in-chief van die BMJ, wat besonderhede van die nuwe ondersoek gepubliseer op 5 Januarie , het gesê in `n verklaring gesê. "Sulke duidelike bewys van vervalsing van data moet nou die deur toe te maak op hierdie skadelike entstof bang."

Die storie begin met die publikasie in 1998 van `n studie gelei deur dr Andrew Wakefield. Verskyn in die gesogte Britse mediese joernaal The Lancet, die verslag verbind die MMR-entstof te outisme en maagprobleme in 12 kinders, `n vermeende nuwe derm-brein "sindroom."

Wat verreken `n wêreldwye furore, met baie navorsers veroordeling van die bevinding as slordige wetenskap. Maar ouers van kinders met outisme geweet rondom die hoof navorser. Die resultaat: immunisering tariewe in beide die Verenigde State en Brittanje het terwyl die aantal nuwe gevalle van masels - een van die infeksies die MMR geskiet is ontwerp om te stuit - geklim.

Na nou weer ondersoek van die data, The Lancet verlede jaar uitgereik `n formele regstelling van navorsing Wakefield se. In Mei 2010, Algemene Mediese Raad Brittanje se verbied Wakefield uit te oefen in die Verenigde Koninkryk.

Volgens die nuwe verslag BMJ, Wakefield - `n gastroënteroloog, nie `n pediater of neuroloog - geïdentifiseer die nuwe "sindroom" voordat hy selfs begin om data in te samel. Deur sy rekening, die MMR-entstof veroorsaak beide derm probleme en regressiewe outisme in kinders.

Die BMJ ondersoek beweer dat hierdie hipotese net na vore gekom nadat Wakefield het behoue ​​gebly, met vergoeding, om te werk aan `n regsgeding om die outeur van die entstof te dagvaar.

In die Lancet studie, Wakefield beskryf die ervarings van 12 kinders wat vermoedelik het regressiewe outisme, waar `n kind lyk normaalweg ontwikkel maar verdwyn dan.

Maar, volgens die verslag BMJ, net een kind in die monster gediagnoseer met hierdie vorm van outisme, en drie van die 12 het nie enige outisme diagnose at all.

Ook het die kinders kom uit `n ewekansige monster, as Wakefield het beweer. Volgens die BMJ artikel, is al die deelnemers gekies op grond van wat simptome stem ooreen met die "sindroom" en `n paar gelyk aan gewerf deur anti-inenting aktiviste.

En die verslag beweer verder dat wanneer simptome se kinders nie die hipotese het pas, is tydlyne fudged so het dit gelyk asof outisme simptome gou ontwikkel nadat MMR inenting, selfs wanneer ouers en ander weer het gesê dat die kinders tekens van outisme is wat aan voor die skoot.

In sommige gevalle waar Wakefield het beweer dat probleme na vore gekom nadat die entstof, gekrimp hy die tydlyn sodat dit sou lyk asof hulle binne enkele dae na vore gekom, in teenstelling met maande nadat, volgens die verslag BMJ. En maag simptome is ook gemaak om meer betekenisvol as wat hulle was verskyn.

Een meisie wat verskyn om vertraagde ontwikkeling het uitgedraai om `n koarktasie van die aorta, `n genetiese toestand waarin die aorta wat lei uit die hart vernou, lui die verslag het, en een keer wat vaste haar toespraak en `n normale tempo gedrag hervat .

"Dit is omtrent so oneties as wat jy kan kry," sê dr Max Wiznitzer, `n kind neuroloog met Rainbow Babies Children`s Hospital, Universiteit Hospitale Case Mediese Sentrum, in Cleveland.

"Dis `n baie, baie hartseer storie. Dit was hartseer genoeg dat die data in hierdie vraestel is gepubliseer en beïnvloed wetenskaplikes en regerings en families om besluite te neem wat net nie reg was nie. Maar nou om uit te vind wat die data in werklikheid is vervals fabrikate dit nog erger, "het Keith A. Young, vise-voorsitter vir navorsing in die departement van psigiatrie en gedragswetenskappe by Texas AM Health Science Center College of Medicine.

"Dit is werklik, werklik is een van die ergste scenario`s wat ooit gebeur met wetenskaplike wangedrag," het hy gesê.

En behalwe die benadeling van die kinders wat siek nadat nie ontvang `n entstof het, die beweerde bedrog dalk selfs `terug outisme navorsing, kenners opgemerk.

"Ons het `n masels epidemie in Brittanje, `n daling in immunisering tariewe in [die Verenigde State van Amerika]. Ek persoonlik weet van kinders wat breinskade as gevolg van hul ouers uitstel immunisering as gevolg van hierdie bekommernis was," het Wiznitzer. Terselfdertyd, sê hy, "[outisme] navorsing gelde is afgelei van `n hipotese wat nooit bewys [in die eerste plek] weerlê eerder as belê in die verkenning van kwessies wat tot voordeel sal wees vir die publiek en om kinders met die toestand . "

Wanneer die BMJ ondersoekbeamptes het studie data aan ouers wat betrokke was in Wakefield se studie, hulle het gesê baie ouers was geskok en het daarop aangedring dat sy weergawes van hul kinders se gevalle was ooglopend verkeerd. Byvoorbeeld, Wakefield soms beweer dat die kind se ontwikkeling was normaal voor die entstof toe, in sommige gevalle, dit was nie.

"[Hulle] beweer dat hy data verander en, uit `n wetenskap oogpunt, kan jy nie enige erger as om die data doelbewus en wetend verander sodat dit pas by jou vooropgestelde idee kry," sê Wiznitzer.

Alhoewel die skrywer van die BMJ stuk, Britse ondersoekende joernalis Brian Deer, blyk voor te stel dat gierigheid gemotiveer Wakefield om op te tree as wat hy gedoen het, Wiznitzer gesê dat mag nie die hele storie nie.

"Ek dink hy werklik glo wat hy doen," sê Wiznitzer.

Soos vir Wakefield, sy webwerf toon hom as tans woonagtig in Austin, Texas, die bevordering van `n boek gepubliseer verlede jaar, gevoellose miskenning: Outisme en entstowwe, Die waarheid agter die tragedie, en gaan op praat verbintenisse.

Praat Mei op NBC se Today Show, kort nadat die Britse owerhede hom gestroop van sy reg om medisyne te beoefen, Wakefield het die verbod " `n bietjie stamp in die pad" en gesê sy navorsing sal voortgaan. "Ek beslis nie weg te gaan," het hy gesê.