Meer borskankerpasiënte moet bestraling kry

Nuwe riglyne uitgereik deur drie voorste kanker organisasies dui daarop dat meer borskankerpasiënte bestralingsterapie moet kry ná `n mastektomie.

Algehele, die riglyne sê daar is genoeg bewyse om bestraling te wys na `n mastektomie die risiko van borskanker herhaling af, en dat selfs vroue met kleiner gewasse en drie of minder limfknope betrokke kan baat vind by die terapie.

"Die nuwe riglyne sê daar is `n duidelike bewys dat die voordeel van [post-mastektomie bestralingsterapie] strek tot vroue met `n beperkte limfnode betrokkenheid," sê dr Stephen Edge. Hy is vise-president vir gesondheidsorg uitkomste en beleid by Roswell Park Kanker Instituut in Buffalo, N.Y. Edge was mede-voorsitter van die paneel wat die nuwe riglyne ontwikkel.

Een bestraling deskundige verwelkom die nuwe aanbevelings.

"Die riglyn is tydige," sê dr Janna Andrews, `n behandelende geneesheer in bestraling medisyne by Norwell Gesondheid Kanker Instituut, in Lake Success, NY "Die gebied van post-mastektomie bestraling is aan die verander. Dit is altyd ter sprake nou oor wie moet [post-mastektomie bestralingsterapie]. "

Die nuwe riglyne help verduidelik wat gebruik word om `n grys area wees, Andrews verduidelik. "In die verlede, as `n vrou het `n klein gewas, minder as 5 sentimeter, en nie meer as drie of vier positiewe limfknope, sou baie dokters sê sy hoef nie [post-mastektomie bestralingsterapie]," het sy gesê.

VERWANTE: 10 Dinge Jou dokter sal nie vir jou oor Borskanker Behandeling

Die riglyne het nie `n enkele formule waarvoor pasiënte moet bestralingsterapie bied, Edge opgemerk. Maar hulle doen fokus op die groep van vroue vir wie daar die meeste debat oor die waarde van bestraling.

"Daar is `n groot deel van die omstredenheid oor die vraag of vroue met een, twee of drie limfknope [met kanker] voldoende risiko om regverdig bestraling," het hy gesê. "Vir vroue met vier of meer limfkliere wat betrokke is, sal almal bestraling beveel."

Die riglyne ook sterk ondersteun insette van alle spesialiste wat borskanker te behandel in die maak van die besluit oor bestraling. Dit sluit gewoonlik die chirurg, bestraling dokter en `n onkoloog.

Dokters moet die risiko`s en voordele weeg, Edge bygevoeg. Newe-effekte kan insluit rooiheid van die vel, swelling en vel afbreek ernstig genoeg is om toekomstige bors rekonstruksie kompromie, het hy verduidelik.

Rand het gesê dat dokters moet pasiënte individueel oorweeg. Byvoorbeeld, het hy verduidelik, ` `n vrou 65 wat mikroskopiese betrokkenheid in `n enkele limfnode en `n estrogeen-reseptor positiewe kanker sou baie anders as `n 38-jarige wat bestaan ​​uit drie limfknope betrokke en sogenaamde triple wees het negatiewe borskanker. "Die jonger vrou, het hy gesê, sou tipies in kennis gestel word aan bestraling kry.

Die ouer vrou, want haar risiko is laer, moet `n gesprek met haar dokter om te besluit of die voordeel swaarder weeg as die risiko, Edge opgemerk het.

Andrews het gesê dat `n mens huis toe te neem boodskap vir pasiënte is om te verwag dat die chirurg het raad gehou met die bestralingsonkoloog en ander op haar span. As `n vrou se dokter haar vertel sy nie bestraling moet na `n mastektomie, moet die vrou word vertel waarom en sy moet vra of die bestralingsonkoloog geweeg op die besluit.

Rand was `n paneel verteenwoordigend van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie, wat die riglyne saam met die Amerikaanse Vereniging vir Stralingsonkologie en die Vereniging van Chirurgiese Onkologie geskep.

Al drie groepe gepubliseer die riglyne online hierdie week in hul onderskeie joernale: dieJournal of Clinical Oncology, Praktiese Stralingsonkologie en die Annale van Chirurgiese Onkologie.