Is dit moontlik om `n baba te hê nadat hy gediagnoseer met borskanker?

Ek voel dat `n baie pasiënte word vertel "absoluut geen" wanneer hulle vra hierdie vraag as gevolg van vrees dat `n swangerskap `n kanker sal voed en maak dit meer geneig om terug te kom of na ander organe versprei. Dit kan emosioneel verwoestend wees vir `n borskanker pasiënt om te hoor, veral as sy is baie jonk en het nog nie begin met `n gesin, of as sy vertraag met `n gesin, dink sy het `n baie meer tyd om hierdie besluit te neem.

Ek is nie van plan om aan te haal om jou `n baie data van ewekansige, gekontroleerde kliniese proewe. Dat data net nie bestaan ​​nie. Ons kan `n ewekansige studie nie doen of Flip a Coin en beveel aan dat `n paar borskanker oorlewendes kry swanger en sommige nie, en kyk wat gebeur. Om die beste te kry by die antwoord van hierdie vraag, moet ons kyk na groot groepe van vroue. Hierdie vroue is gevolg in die Verenigde State van Amerika, sowel as in ander lande wat meer gesentraliseerde mediese sorg het, so kan ons geboorte en kanker inligting skakel.

Wat doen die Data Vertel ons?

Daar is verskeie gepubliseerde studies, maar ek wil drie van hulle hier na vore te bring.

In 2003, Mueller en kollegas beskryf 438 borskanker oorlewendes wat `n swangerskap gehad nadat hul diagnose versus 2775 oorlewendes wat nie. Daar was `n 46 persent afname in die kans om te sterf vir die vroue wat voortgegaan het om `n swangerskap te hê. As hulle gewag twee jaar ná hul diagnose te swanger raak, dat afname was selfs groter.

Oijen en kollegas gevra dieselfde vraag met behulp van die Singapoer geboorte register en die Sweedse Multi-generasie Register. Hul bevindings weer het `n beduidende afname in sterftes in borskanker oorlewendes wat toekomstige swangerskappe gehad, toe hulle in vergelyking 492 borskanker oorlewendes wat later het swanger met 8529 oorlewendes wat nie. Dieselfde verbeterde oorlewing gesien met `n wag tyd van twee jaar na diagnose en oorlewing was selfs beter as die wag tyd toegeneem tot vier jaar.

Video: Dragnet: Claude Jimmerson, Child Killer / Big Girl / Big Grifter

Azim en kollegas gekyk na 14 beskikbaar gepubliseerde studies en saam ontleed hulle as een groter studie (bekend as `n meta-analise). Hierdie studie het `n 41 persent afname in die risiko om te sterf wanneer vergelyk 1244 borskanker oorlewendes wat later swanger met 18.145 oorlewendes wat nie het.

Hierdie studies het nie, in my mening, beteken dat elke borskanker oorlewende swanger moet kry. Sekerlik, daar is probleme met kyk na groot studies en die skatte van ware risiko. Ek dink dit is regverdig om te sê dat borskanker oorlewendes wat `n toekoms swangerskap ten minste doen nie erger as ander oorlewendes.

Die finale aanbeveling

Algehele, by die oorweging van die vraag of `n baba te hê na die diagnose en behandeling vir borskanker, daar is geen regte of verkeerde besluit. Bespreek hierdie kwessie met jou behandeling span, en oorweeg hierdie punte:

• Ons vra dikwels vroue om `n swangerskap te vertraag vir ten minste twee tot drie jaar nadat `n diagnose. Die risiko`s van borskanker gaan af na twee jaar en nog meer na vier jaar te verminder.
• Jy moet uit te vind soveel as moontlik oor jou eie persoonlike risiko van borskanker terugkeer, ook bekend as `n herhaling.
• Jy moet die beperkte data op oorlewing in vroue wat begin verstaan ​​en stop anti-estrogeen-terapie soos tamoxifen.

Hierdie antwoorde kan ook invloed op jou persoonlike keuses.