`N ongevalle-afdeling doc`s perspektief op geweer geweld in die VSA

Maandag, 11 Februarie, 2013 - Vuurwapen verwante sterftes en beserings is `n ernstige openbare gesondheidsprobleem in ons land. Baie aandag is gevestig op die probleem sedert die verskriklike massa skietery in Newtown, Connecticut Desember verlede jaar, insluitend die artikel "Die implementering van `n Openbare Gesondheid benadering tot Gun Geweld Voorkoming: Die belangrikheid van Geneesheer Engagement" wat gister gepubliseer is in Annale van Interne Geneeskunde. Ek het geleer oor hierdie probleem, al is, `n lang tyd gelede.

Ek is `n Marine Corp bestry veteraan van Vietnam. My beste vriend in basiese opleiding is vermoor deur die vyand is vuur in Viëtnam, saam met meer as 56.000 ander Amerikaanse soldate. Na Viëtnam, het ek `n noodgeval dokter. Tydens my verblyf, was ek geskok oor die aantal burgerlike slagoffers skietwond Ek was seeing.Many van die skietwond slagoffers ons in die ER behandel het dit nie maak nie. Ander is in die veld dood verklaar en is nie eens na die ER gebring.

En baie van die pasiënte wat wel oorleef het om te gaan met die verwoestende residue van hul beserings vir die res van hul lewens. Ek het gou geleer dat elke twee jaar in ons land, meer Amerikaanse burgerlikes is vermoor deur gewere as al die Amerikaanse soldate gedood in die hele 11 jaar Viëtnam-oorlog. Ek het besluit pad terug dan dat ek dit wat ek kon om die epidemie van geweer geweld te stop in ons land sou doen.

Ek het gedink dat sodra die algemene publiek en wetgewers die feite oor geweer geweld geken het, sou dit maklik om beleide in plek te kry om hierdie epidemie te stop, net soos ons met die polio-epidemie gedoen het in die 1950`s, en net so die ander demokratiese, geïndustrialiseerde lande het in reaksie op massa skietery in hul lande gedoen. Ek gou geleer, alhoewel, wat die verandering van houdings en beleid oor gewere in die Verenigde State van Amerika baie moeiliker as wat ek gehad het op die eerste gedagte was.

Hier is `n paar van die feite wat ek geleer het en dat ek gedeel met my pasiënte, kollegas, en wetgewers:

• Kinders onder die ouderdom van 15 in die VSA is vermoor deur gewere teen `n koers wat byna 12 keer hoër as in die ander voorste 25 geïndustrialiseerde lande van die wêreld.
• Algehele, die vuurwapen verwante sterftesyfer in die Verenigde State van Amerika is byna 8 keer hoër as in die wêreld se ander 22 hoë inkomste lande.
• Hoewel massa skietery genereer die meeste openbare aandag, op `n gemiddelde dag in die Amerikaanse, 86 burgerlikes, insluitend 5 kinders, is vermoor deur gewere.
• Die enkele faktor wat die Verenigde State van Amerika die meeste duidelik onderskei van ander demokratiese, geïndustrialiseerde lande wat veel minder geweer geweld het is die maklike beskikbaarheid van vuurwapens in ons land.
• Gewere in ons huise en gewere in ons gemeenskappe is baie meer geneig om gebruik te word om onskuldige mense as om hulle te verdedig dood of beseer nie.
• Terwyl handwapens rekening vir minder as die helfte van alle gewere besit in die VS, is hulle verantwoordelik vir 70-80% van alle geweer-verwante sterftes.
• Die "meer gewere, minder misdaad" argument is `n mite gepleeg deur die geweer lobby. Navorsing toon dat hoër pryse van geweer eienaarskap geassosieer met hoër pryse van misdaad.
• Die Tweede Wysigingswet op die Amerikaanse Grondwet, wat begin met die woorde, " `n Goed gereguleerde burgermag, wat nodig is om die veiligheid van `n Vrystaatse," is geïnterpreteer deur die VSA Hooggeregshof in 1939 en weer in 1980 as waarborg van `n reg van " die mense "gesamentlik aan gewapende staat boogskutters, soos die huidige dag National Guard, nie `n individuele reg van elke burger om besit gewere in stand te hou.

Na massa skietery in Montreal, Kanada, in Port Arthur, Australië, en in Dunblane, Skotland tussen 1989 en 1996, die regerings van daardie lande verskuif vinnig te verbied of ernstig beperk private eienaarskap van handwapens en semi-outomatiese wapens, terwyl nog toelaat wettige jagters en teiken skuts hul sport te beoefen.

In die VSA, al is, die reaksie was baie anders gewees het. In die woorde van die voormalige Amerikaanse Congresswoman Gabrielle Giffords, wat krities deur `n skietwond aan die kop gewond is in 2011, op `n openbare forum naby Tuscon, Arizona: "In reaksie op `n gruwelike reeks skietery wat terreur gesaai in ons gemeenskappe, geviktimiseer tienduisende Amerikaners, en links een van sy eie bloeding en naby die dood in `n Tucson parkeerterrein, die Kongres het iets heel buitengewone gedoen -. glad niks nie "

Sedert die Sandy Hook-slagting, baie geskryf, onder meer in mediese tydskrifte, oor wat ons beide kan doen om toekomstige massa skietery voorkom en om die voortdurende daaglikse slagting van Amerikaanse burgers te stop deur gewere.

Ek het nie eens met diegene wat meer navorsing oor geweer geweld bepleit, maar meer navorsing, in die afwesigheid van `n onmiddellike verandering in openbare beleid, is net gaan om meer Nodeloos-vuurwapen verwante sterftes te wys. Gewere is nie die wortel van alle kwaad, maar die teenwoordigheid van `n geweer kan `n andersins skadeloos oomblik van nalatigheid, frustrasie of woede te omskep in `n dodelike tragedie. In my 30 jaar as `n ER doc, het ek te veel-geweer-verwante sterftes en beserings gesien al, en die meeste mense wat ek ken is aangeraak in een of ander manier deur geweer geweld.

Jy kan `n paar onmiddellike stappe te doen om die kans van jouself of van een van jou familielede te verminder van `n slagoffer van die geweer geweld. Hierdie stappe sluit in die verwydering van gewere uit jou huis, of ten minste, om seker te maak dat enige gewere wat jy het gestoor word nie gelaai, behoorlik gesluit, met die ammunisie afsonderlik opgesluit. As jy kinders het, vra oor gewere in huise waar jou kinders gaan speel.

Dit is duidelik dat ons nodig het om veel meer as net verwyder of beveilig die gewere in ons huise aan die epidemie van geweer geweld stop te doen. Die American Academy of Pediatrics het die posisie in die jaar 2000 wat "Vuurwapen regulasies, te verbied op handwapens en aanranding wapens sluit, is die beste manier om vuurwapen sterftes en beserings te voorkom." Die beperkte stappe deur President Obama, staats-en federale wetgewers voorgestelde , geweer geweld navorsers, en ander beleidmakers is nodig maar nie voldoende is om te verhoed dat toekomstige massa skietery en om die epidemie van geweer geweld te stop in ons land. In die afwesigheid van enigiets kort van `n verbod op handwapens en aanranding wapens, dit is nie voorspelbaar wanneer en waar die volgende massa skietery sal plaasvind nie, maar dit is seker dat meer massa skietery sal plaasvind nie, en dat die pryse van-vuurwapen verwante sterftes sal voortgaan om veel hoër in die VSA as in ander demokratiese geïndustrialiseerde lande wat ver strenger wapenbeheer wette te hê.

Soos die moeder van `n Sandy Hook Elementary School student wat aan `n onlangse kongres verhoor. "Ons ophou om iets om op trots wanneer ons is lief vir ons gewere meer as wat ons is lief vir ons kinders te wees"

Vuurwapen verwante sterftes en beserings is `n ernstige openbare gesondheidsprobleem in ons land. Ek stem saam met die skrywers die Annale van Interne Geneeskunde artikel wat ons `n openbare gesondheid benadering moet neem om hierdie probleem, insluitend betrokkenheid van dokters en ander verskaffers van gesondheidsorg. Ek glo egter dat verskaffers van gesondheidsorg nou moet werk met beleidmakers en die algemene publiek en dat ons nie nodig het om te wag vir meer navorsing voordat hulle finaal aksie.

In die ER, probeer ons om ons benadering vereenvoudig om kritieke situasies, wat begin met die ABC se - "A" vir lugweg, "B" vir asemhaling, en "C vir sirkulasie." Ek stel voor `n soortgelyke benadering tot die stop van die geweer geweld epidemie, begin met:

A: Adopt soortgelyke wetgewing wat in ander demokratiese, geïndustrialiseerde lande wat veel laer pryse van vuurwapen verwante sterftes en beserings het terwyl hy nog toelaat wettige jagters en teiken skuts hul sport te beoefen.

B: Be vet, as Gabriel Giffords dring op `n onlangse kongres verhoor.

C: Coordinate ons pogings met ander soos minded individue en organizations- Cal of skryf ons staats-en federale legislators- en, bo alles, wys dat ons Cis oor ons Children, meer as ons gewere.

Bill Durston, besturende direkteur, is `n noodgeval dokter praktiseer in Sacramento, Kalifornië. Hy is ook `n Marine Corps bestry veteraan en voormalige deskundige skut, versier vir moed onder skoot in Viëtnam. Dr. Durston is `n lid van die raad van direkteure van Interniste vir maatskaplike verantwoordelikheid, Amerikaanse Affiliate van Internasionale Dokters vir die Voorkoming van `n kernoorlog, wenner van die 1985 Nobelprys vir Vrede.