Immuun terapie maak vordering teen `n limfoom

Geneties gemanipuleerde immuunselle in staat uit te roei nie-Hodgkin-limfoom wanneer tesame met effektiewe chemoterapie verskyn, `n nuwe begin verhoor bevind.

In hierdie eksperimentele terapie, is witbloedselle bekend as T-selle verwyder uit bloedstroom die pasiënt se. Dan is hulle geneties gemodifiseerde sodat hulle kan opspoor en aanval kanker B-selle, `n ander tipe witbloedsel waarin die meeste vorme van nie-Hodgkin-limfoom voorkom.

Een-derde van 32 pasiënte wat behandel is met die van die gewysigde T-selle het `n volledige vergifnis van hulle nie-Hodgkin-limfoom. En diegene behandel met meer aggressiewe chemoterapie het selfs beter, navorsers rapporteer.

"Dis `n fantastiese stap vorentoe," sê Susanna Greer, direkteur van kliniese navorsing en immunologie by die Amerikaanse Kankervereniging. "Dit is moeilik om `n baie vordering in limfoom maak, veral in `n nie-Hodgkin-limfoom, en dit was `n bietjie meer weerstand teen immunoterapie. Almal gaan baie opgewonde oor hierdie waarneming te kry."

Nie-Hodgkin-limfoom plaasvind binne immuunstelsel die liggaam se in witbloedselle genaamd limfosiete. Mees algemeen, nie-Hodgkin se limfoom ontstaan ​​binne B-sel limfosiete, wat die liggaam te dien deur die vervaardiging van kiem veg teenliggaampies.

VERWANTE: "Alive, geen bewyse van siekte `: Encounter se A Scientist With Cancer

Om limfoom veg, het kanker navorsers het na `n ander tipe van limfosiet, die T-selle. Hierdie studie het gefokus op twee tipes T-selle - CD4 "helper" T-selle en CD8 "moordenaar" T-selle.

Vorige pogings om T-selle gebruik as kanker vegters het gefokus op die invordering van soveel van die selle as moontlik van `n pasiënt en dan geneties verander hulle almal in grootmaat voor die herinvoering hulle in die liggaam, verduidelik hoofskrywer Cameron skilpad. Hy is `n immunoterapie navorser met die Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle.

Skilpad en sy kollegas het `n ander benadering deur die beheer van die verhouding van "helper" en "moordenaar" T-selle in hul behandeling.

"Ons het gevind dat in prekliniese eksperimente wat met `n kombinasie van CD4 T-selle en CD8 T-selle in die behandeling produk is belangrik om hoe dit goed dit werk," sê skilpad. CD4 "helpers" gids en reguleer die immuunrespons, terwyl CD8 "moordenaars" direk aan te val en te vernietig tumor selle.

Deur die vermenging van die twee tipes T-selle in `n 1-tot-1-verhouding, "ons probeer om die mees konsekwente produk aan die sterkte te verbeter en seker te maak dit is as uniform en spesifieke as wat ons kan gee," sê skilpad.

Die kliniese proef ook geëvalueer die tipe van chemoterapie nodig is om te help om die T-selle meer effektief te werk. Pasiënte ontvang chemoterapie om die aantal kanker B-selle en ander immuunselle in die liggaam, wat help om die geneties gemodifiseerde T-selle vermeerder meer en oorleef langer uitput.

In die verhoor, `n groep van 20 pasiënte wat aggressiewe twee-dwelm chemoterapie ontvang gereageer baie goed met die T-sel immunoterapie, met die helfte van hulle die bereiking van volledige remissie. Die oorblywende 12 pasiënte ontvang minder aggressiewe chemo, en net een het in volledige remissie, het die navorsers gesê.

Pasiënte wat hierdie immunoterapie ontvang tipies in die gesig staar twee tipes ernstige newe-effekte, het gesê skilpad. Hulle kon ontwikkel sitokien-release sindroom, `n ernstige sistemiese inflammatoriese reaksie wat `n hoë koors en ander newe-effekte veroorsaak. Of hulle kan ly aan kort termyn neurologiese probleme wat lei tot bewing, spraak versteurings en ander simptome.

In hierdie verhoor, het die navorsers glo hulle het `n stel van bloed gebaseer "biomerkers" wat aandui of `n pasiënt `n hoë risiko vir hierdie newe-effekte sou wees gevind. Hierdie merkers gebruik kan word om die dosis T-sel vir die pasiënte te verander.

Indien wel, sal dit nog `n belangrike deurbraak van hierdie studie, het gesê Greer.

"As ons biomerkers wat verband hou met hierdie groep van pasiënte wat hierdie ernstige toksisiteite kan identifiseer, sou dit toelaat dat `n hoë-risiko pasiënte om deel te neem in hierdie kliniese toetse," het sy gesê.

Die kliniese proef is aan die gang, het gesê skilpad. "Ons is bly om te behandel pasiënte, en ons is op soek na addisionele navorsing," het hy gesê.

Die resultate is 8 September berig in die tydskrif Wetenskap Translationele Medicine.