Veroudering en histerektomie

Daar is verskeie redes wat `n dokter `n histerektomie aanbeveel vir iemand van jou ouderdom - die belangrikste stap is om hom of haar vra waarom die histerektomie aanbeveel. Ongeveer 10 persent van `n histerektomie uitgevoer vir kanker, en die res is gedoen vir gunstige toestande. In die afwesigheid van kanker, moet die besluit om `n histerektomie het versigtig oorweeg. `N paar redes vir die feit dat `n histerektomie, sluit in:

• Kanker van die endometrium. Endometriale kanker is `n kanker van die voering van die baarmoeder. Dit is die mees algemene gynecologic kanker. Die gemiddelde ouderdom by diagnose is 60 jaar oud, so jou ouderdom nie maak dit onmoontlik vir jou om hierdie kanker het.
• Kanker van die serviks. Hoewel die gemiddelde ouderdom by diagnose van servikale kanker is 50, 10 persent van servikale kanker gevalle gediagnoseer in vroue ouer as 70. Mag `n histerektomie `n geskikte behandeling wees, afhangende van die stadium van die kanker.
• Abnormale bloeding na menopouse. Bloeding na menopouse is nie normaal en kan kanker aan te dui. Jy kan `n endometriale biopsie en / of `n DC (dilatasie en curettage) wat verdagte selle of kanker selle, waarvoor `n histerektomie nou `n redelike volgende stap sou wees moes gehad het.
• Aanhoudende baarmoeder fibroids. Fibroids is benigne groeisels in die spiere van die baarmoeder. Tipies, fibroids kry kleiner na die menopouse. As jy nog steeds `n groot fibroid op die ouderdom van 74, kan jou dokter word aanbeveel die histerektomie om seker te wees dat die groei is nie `n kanker van die baarmoeder, soos leiomyosarcoma of endometriale stroma sarkoom. Alhoewel hierdie kankers meer tipies gevind in `n bietjie jonger vroue, sal hulle soms gediagnoseer in vroue ouer as 70.
• Baarmoeder prolaps. Baarmoeder prolaps is `n gunstige toestand waarin verswakking van die bekken spiere vloer laat die baarmoeder om af te glip in die vagina. Dit kan ongemaklik wees. Soms nonsurgical ingrypings kan help om die baarmoeder (byvoorbeeld, hormoon behandelings of die invoeging van `n ring bekend as `n pessarium in die vagina om ekstra ondersteuning te bied), maar as die prolaps is ernstige en veroorsaak probleme, kan `n histerektomie aanbeveel.
• Aanhoudende pelviese pyn. As die enigste probleem is pelviese pyn en evaluerings om die oorsaak van pyn vind al negatief, moet jy noukeurig oorweeg met jou dokter of `n histerektomie is geneig om die pyn te verlig.

Jou dokter sal in staat wees om antwoorde op jou vrae oor die rede waarom `n histerektomie word aanbeveel vir jou, asook die gepaardgaande risiko`s van die prosedure te bespreek. Jy kan vra vir `n paar besonderhede, soos of jou chirurg `n "oop" prosedure (bekend as `n totale abdominale histerektomie) sal gebruik, `n prosedure met behulp van `n laparoskoop te help verwyder die baarmoeder deur die vagina (bekend as `n laparoscopically bygestaan ​​vaginale histerektomie of LAVH) , of indien die prosedure heeltemal kan gedoen word deur middel van die vagina ( `n vaginale histerektomie). Nog `n vraag om te vra is of hy of sy beveel aan dat jou eierstokke en Fallopiusbuise ook verwyder word op dieselfde tyd.

As jy kies om `n histerektomie te hê, sal jou dokter waarskynlik doen `n paar toetse vooraf om seker te maak wat jou hart en longe is oor die algemeen pas genoeg om algemene narkose het. As jy bekommerd is oor die risiko`s wat verband hou met die operasie is, weet dat die meeste operasies om die baarmoeder te verwyder is redelik lae risiko. Daar is egter `n risiko van bloeding en `n lae risiko van infeksie en beserings aan ander organe geleë in jou pelvis - jou blaas en dele van jou ingewande - tydens die operasie. Daar is ook `n lae risiko van verminderde vermoë om jou urine (inkontinensie) te beheer. Jy moet vertel om te verwag `n mate van postsurgery pyn, maar dit moet nie langdurige wees. Ten slotte, as jy `n oop proses het jy sal waarskynlik ook berading oor die moontlikheid van swak wondgenesing vir die oop insnyding in jou maag. Die meeste insnydings genees easily- swak genesing en infeksie is meer algemeen in vroue wat oorgewig is. Alle vroue is fyn dopgehou nadat abdominale en pelviese chirurgie vir bewyse van bloedklonte in die bene, wat `n redelik algemene en potensieel ernstige komplikasies van chirurgie is. Hulle is meer algemeen in vroue wie se operasie gedoen word vir kanker. Hierdie bloedklonte te vorm oor die algemeen tydens die kort tydperk van die tyd wanneer pasiënte is nog nie uit die bed na `n operasie. Jy kan jou risiko vir hierdie bloedklonte te verminder deur dit gemotiveer om ontslae te beweeg so gou as jou chirurg vertel dat dit veilig is vir jou om uit die bed te kry. Ten slotte, baie vroue debatteer of om ook ontslae hul eierstokke verwyder terselfdertyd as hul baarmoeder. Aangesien jy reeds verlede menopouse, jy is nie hoogs waarskynlik menopouse-agtige simptome (warm somer, vaginale droogheid, ens) na `n operasie te hê, selfs al is jou eierstokke verwyder word. Maar daar is dalende belangstelling het in die verwydering van die eierstokke ten tyde van `n histerektomie as die operasie gedoen word vir `n gunstige toestand. Die eierstokke doen produseer `n klein bedrag van estrogeen en testosteroon na die menopouse, en `n paar dokters en vroue glo dat die verwydering van die eierstokke, selfs nadat menopouse, kan `n negatiewe impak seksuele funksie.